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产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则
时间：2023-10-27 03:28
1.生物学性状革兰阳性粗大杆菌（0.6～2.4）μm×（1.3～19.0）μm，专性厌氧，有荚膜，无鞭毛。芽胞在菌体次极端，椭圆形，但很少形成。产气荚膜梭菌在血平皿上形成双溶血环，在牛乳培养基中形成“汹涌发酵”现象。
2.致病物质和所致疾病能产生10余种外毒素，其中有些即为胞外酶，如α毒素（卵磷脂酶）、β毒素（引起坏死作用）、ε毒素（增加胃肠壁通透性）τ毒素（引起坏死作用，增加血管通透性）及肠毒素等。致病条件与破伤风梭菌相似，引起气性坏疽、食物中毒等。
3.微生物学检查（1）直接涂片镜检：从伤口深部取材涂片，革兰染色后镜下观察，发现G+粗大杆菌，并伴有其他杂菌和少量形态不规则的白细胞，有早期初步诊断意义。（2）细菌分离培养：取坏死组织制成悬液，接种于庖肉培养基或血琼脂平板，厌氧培养后，观察菌落形态及革兰染色后镜检，可接种于牛乳培养基中观察“汹涌发酵”等生化反应。必要时可接种小鼠进行动物实验。
4.防治原则及时处理伤口，清创、扩创、局部使用H2O2冲洗，有条件可使用多价抗毒素和高压氧舱治疗。必要时截肢以防止病变扩散。对所有的器械和敷料严格灭菌。
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